Adipositas ist eine Erkrankung – moderne Behandlung bedeutet mehr als „weniger essen“

„Sie müssen einfach weniger essen und sich mehr bewegen.“

Viele Menschen mit Adipositas haben diesen Satz schon gehört.

Medizinisch ist die Situation jedoch wesentlich komplexer.

Adipositas ist eine chronische Erkrankung, bei deren Entstehung zahlreiche Faktoren zusammenspielen können.

Warum nimmt der eine Mensch leichter zu als der andere?

Unser Körpergewicht wird nicht allein durch Willenskraft bestimmt.

Beteiligt sein können unter anderem:

• genetische Faktoren

• Hormone

• Appetitregulation

• Stoffwechsel

• Schlaf

• Stress

• Medikamente

• psychische Faktoren

• Ernährungsgewohnheiten

• Bewegung

• Umwelt und Lebensbedingungen

Unser Körper besitzt außerdem biologische Mechanismen, die versuchen, das Körpergewicht zu regulieren.

Deshalb ist Abnehmen häufig schwieriger als nur die mathematische Rechnung „weniger Kalorien hinein als hinaus“.

Warum ist Adipositas medizinisch relevant?

Mit zunehmender Adipositas kann das Risiko verschiedener Begleiterkrankungen steigen.

Dazu gehören beispielsweise:

• Diabetes mellitus Typ 2

• Bluthochdruck

• Fettstoffwechselstörungen

• Fettleber

• Schlafapnoe

• Gelenkbeschwerden

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Deshalb geht es bei einer Behandlung nicht ausschließlich darum, eine bestimmte Zahl auf der Waage zu erreichen.

Das eigentliche Ziel ist:

Gesundheit verbessern und Erkrankungsrisiken reduzieren.

Was gehört zu einer modernen Adipositastherapie?

Die Grundlage besteht weiterhin aus Ernährung, Bewegung und Veränderungen des Lebensstils.

Heute wissen wir jedoch, dass je nach Situation weitere Therapiebausteine notwendig sein können.

Dazu können gehören:

• strukturierte Ernährungsberatung

• individuelle Bewegungsstrategie

• Verhaltensänderungen

• Behandlung von Schlafstörungen

• Therapie von Begleiterkrankungen

• psychologische oder psychosomatische Unterstützung

• medikamentöse Adipositastherapie

• bei entsprechender Indikation bariatrische beziehungsweise metabolische Chirurgie

Moderne Medikamente

In den vergangenen Jahren haben sich die medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten deutlich weiterentwickelt.

Bestimmte Medikamente greifen unter anderem in die Regulation von Hunger, Sättigung und Stoffwechsel ein.

Sie sind jedoch keine Lifestyle-Produkte und nicht für jeden Menschen geeignet.

Vor Beginn einer medikamentösen Therapie gehören deshalb eine ärztliche Anamnese, Untersuchung und individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung.

Warum wir mehr als den BMI betrachten

Der BMI kann eine erste Orientierung geben.

Für eine gute medizinische Einschätzung reichen Körpergröße und Gewicht jedoch nicht immer aus.

Je nach Patient können zusätzlich relevant sein:

• Taillenumfang

• Körperzusammensetzung

• Blutdruck

• Blutzucker und Insulinresistenz

• Blutfette

• Leberwerte

• Schilddrüse

• Schlaf

• Herz-Kreislauf-Risiko

• psychische Faktoren

• bestehende Begleiterkrankungen

Unser Ziel

Nicht die kurzfristige Crash-Diät.

Sondern eine langfristige Strategie.

Adipositas ist nicht einfach ein Mangel an Disziplin. Sie verdient eine medizinische Behandlung wie andere chronische Erkrankungen auch.

Praxis Rosenthal – Adipositas- und Stoffwechselmedizin, Diagnostik und Prävention.